Ubieganie się o pomoc w opiece

Czy z powodów zdrowotnych masz ograniczoną samodzielność lub zdolności i w związku z tym jesteś zależny od pomocy innych osób? W takim przypadku masz prawo do pomocy w opiece w określonych okolicznościach.

W przypadku posiadania ubezpieczenia na wypadek opieki długoterminowej, za pokrycie kosztów opieki długoterminowej odpowiada odpowiedni fundusz ubezpieczeń na wypadek opieki długoterminowej lub prywatny zakład ubezpieczeń na wypadek opieki długoterminowej, który zapewnia obowiązkowe prywatne ubezpieczenie na wypadek opieki długoterminowej. Koszty są jednak pokrywane przez ubezpieczenie opieki długoterminowej tylko do określonych maksymalnych limitów, w zależności od rodzaju świadczenia.

Jeśli nie jesteś w stanie pokryć pozostałych kosztów, możesz kwalifikować się do świadczeń socjalnych, takich jak pomoc w opiece.

Jednakże, możesz być również uprawniony do pomocy w zakresie opieki długoterminowej, jeśli nie masz żadnych roszczeń z tytułu ubezpieczenia opieki długoterminowej, na przykład jeśli nie posiadasz ubezpieczenia opieki długoterminowej lub jeśli oczekuje się, że potrzeba opieki długoterminowej potrwa krócej niż 6 miesięcy.

Przyczyną potrzeby opieki mogą być fizyczne, poznawcze lub psychiczne upośledzenia lub związane ze zdrowiem stresy lub wymagania, których nie jesteś w stanie zrekompensować lub poradzić sobie z nimi samodzielnie.

Możesz ubiegać się o pomoc w zakresie opieki we właściwej organizacji pomocy społecznej.

• Jeśli Twoja kasa opiekuńcza podjęła już decyzję o poziomie opieki, organizacja opieki społecznej jest związana tą decyzją. Warunkiem tego jest oparcie jej na faktach, które muszą zostać uwzględnione w obu decyzjach.
• Jeśli kasa opiekuńcza nie podjęła decyzji w sprawie poziomu opieki, organizacja opieki społecznej może sama podjąć działania, jeśli istnieje odpowiednia potrzeba pilności. Organizacja opieki społecznej może zlecić innym ekspertom lub służbom medycznym wsparcie w podjęciu decyzji.

Otrzymasz pomoc w zakresie opieki tylko wtedy, gdy Twoje dochody i majątek oraz dochody i majątek Twojego współmałżonka lub partnera nie są wystarczające do pokrycia niepokrytych kosztów opieki nad Tobą po pokryciu kosztów utrzymania i innych ogólnych potrzeb życiowych. Dzieci pozostające na utrzymaniu i rodzice są zobowiązani do zwrotu kosztów tylko wtedy, gdy ich roczny dochód brutto przekracza 100 000 EUR.

W ramach pomocy opiekuńczej przysługują następujące świadczenia:

Na poziomie opieki 1:

• Pomoc w opiece
• Środki mające na celu poprawę środowiska życia
• Aplikacje do cyfrowej opieki
• Dodatkowe wsparcie w korzystaniu z cyfrowych aplikacji opiekuńczych
• Kwota ulgi

Na poziomach opieki od 2 do 5:

• opieka domowa w formie:
  • Zasiłek opiekuńczy
  • pomoc w opiece domowej
  • Opieka profilaktyczna
  • Pomoc w opiece
  • Środki mające na celu poprawę środowiska życia
  • inne usługi
  • cyfrowe aplikacje do pielęgnacji
  • Dodatkowe wsparcie w korzystaniu z cyfrowych aplikacji do opieki
• Częściowa opieka szpitalna, tj. tymczasowa opieka w ciągu dnia lub w nocy w ośrodku opieki dziennej lub nocnej.
• Opieka krótkoterminowa, tj. tymczasowa pełna opieka szpitalna, gdy opieka jest zazwyczaj świadczona w domu.
• Kwota ulgi
• Opieka szpitalna, tj. stała pełna opieka szpitalna

Właściwy organ sprawdzi Twoje dokumenty. Jeśli odpowiednie wymagania zostaną spełnione, otrzymasz pomoc w zakresie opieki.

• Kreis Kleve - Opieka

• §§ 61 do 66a dwunastej księgi kodeksu socjalnego (SGB XII)

• Masz ograniczoną niezależność lub zdolności ze względów zdrowotnych, w związku z czym potrzebujesz pomocy innych osób. Oznacza to, że cierpisz na upośledzenie fizyczne, poznawcze lub umysłowe bądź obciążenia lub wymagania związane ze zdrowiem, których nie jesteś w stanie zrekompensować ani poradzić sobie z nimi samodzielnie.
• Potrzeba opieki musi być co najmniej tak poważna, jak stopień opieki uznany przez prawo. Oznacza to, że musisz mieć co najmniej stopień opieki 1. Jednak tylko ograniczone świadczenia są zapewniane osobom wymagającym opieki w stopniu opieki 1 w ramach programu pomocy w opiece. Z drugiej strony osoby wymagające opieki na poziomie od 2 do 5 mają pełny dostęp.
• Ty i twój małżonek lub partner, który nie jest w separacji, nie macie wystarczających dochodów lub majątku, aby pokryć koszty opieki.

Pomoc opiekuńczą otrzymasz najwcześniej od dnia, w którym właściwa organizacja pomocy społecznej dowie się, że spełnione zostały wymagania dotyczące świadczeń.

• Jako osoba posiadająca ubezpieczenie od opieki długoterminowej, powinieneś najpierw skontaktować się z odpowiednim funduszem ubezpieczeń od opieki długoterminowej lub prywatną firmą ubezpieczeniową od opieki długoterminowej, która organizuje obowiązkowe prywatne ubezpieczenie od opieki długoterminowej.
• Fundusz ubezpieczeń opieki długoterminowej lub zakład ubezpieczeń opieki długoterminowej zleca
  • Usługa medyczna (MD) lub
  • innych niezależnych ekspertów lub,
  • Jeśli jesteś ubezpieczony prywatnie, Medicproof dostarczy ci ekspertyzę na temat twojego zapotrzebowania na opiekę długoterminową i poziomu opieki, a także wyjaśni, jakie świadczenia ci przysługują i w jakiej wysokości.
• Jeśli świadczenia te nie są wystarczające lub nie masz prawa do żadnych świadczeń, złóż wniosek o pomoc w zakresie opieki we właściwej organizacji pomocy społecznej. Dotyczy to również osób nieposiadających ubezpieczenia od opieki długoterminowej.
• Otrzymasz tam poradę i będziesz mógł poinformować dostawcę usług socjalnych o swoich wymaganiach dotyczących świadczeń.
• Organizacja pomocy społecznej sprawdzi przedłożone przez Ciebie dokumenty oraz Twoje dochody i sytuację finansową, a także, w stosownych przypadkach, dochody i sytuację finansową Twojego współmałżonka lub partnera. W przypadku małoletnich i osób stanu wolnego wymagających opieki, pod uwagę brane będą dochody i majątek ich rodziców.
• Jeśli wszystkie wymagania zostaną spełnione, otrzymasz list autoryzacyjny.

• Ustawa o pomocy krewnym z obowiązkiem alimentacyjnym w pomocy społecznej i integracji (ustawa o pomocy krewnym)
• Informacje na temat pomocy społecznej na stronie internetowej Federalnego Ministerstwa Pracy i Spraw Socjalnych (BMAS)
• Informacje na temat pomocy w opiece na stronie internetowej Federalnego Ministerstwa Pracy i Spraw Socjalnych (BMAS)
• Przewodnik opieki online na stronie internetowej Federalnego Ministerstwa Zdrowia (BMG)
• Pathways to care, informacje na stronie internetowej Federalnego Ministerstwa ds. Rodziny, Seniorów, Kobiet i Młodzieży (BMFSFJ)

• Wniosek o zasiłek opiekuńczy
• Wniosek o przejęcie niepokrytych kosztów opieki domowej
• Lista kontrolna do wniosku o przejęcie niepokrytych kosztów opieki domowej
• Oświadczenie o dochodach i aktywach